明癣
明癣是霉菌引起传染性皮肤病
可分浅部霉菌病和深部霉菌病 而肛击皮肤癣必浅部霉菌病。它多由股癣蔓延至肛门 
会阴 臀部所致。夏季多发 冬季少见。
1.明癣的发病原因有哪些
中医学诊断 本病是由外受风毒 凝聚皮肤 甚则皮肤不能濡润；或由于风寒外袭 营卫失调；或风热侵入毛窍 郁久血燥；或冲任失调 营血亏耗 血虚生风化燥等致皮肤失养；或被风湿所侵 留于腠理；或久居湿地 水浆浸渍 湿邪外浸 郁于皮肤；或因汗衣湿溻 淹淅肌肤 复受日晒 暑湿侵渍毛窍 而成本病。
现代医学认为 本病是由霉菌所致 而霉菌种类繁多 绝大多数不会致病 其中一小部分为条件致病菌 可存在于人的皮肤 粘膜 肠道等处。正常情况下 各菌群间相互影响 相互制约 平衡代谢。但由于长期使用抗生素可造成体内菌群失调 当人体皮肤破损 抵抗力下降时 致病性霉菌则大量繁殖 侵入皮肤 皮下组织而引起癣的发生。本病多是接触接触传染 如通过衣物 用具或自身手足癣传染致病。环境条件亦有影响 如在温热季节和潮湿地区 肛门皮肤受轻微损伤 容易发病。
2.明癣容易导致什么并发症
一 皮肤癣菌
寄生在皮肤角蛋白组织致病真菌统称为皮肤癣菌。该菌凭其侵犯组织不同和培养特点差异把它再划分以下三属：
1 毛癣菌属：侵犯皮肤 毛发和甲。本菌属已查明有13种可使人类致病。常见有黄癣菌 红色毛癣菌 断发毛癣菌 紫色毛癣菌 石膏样毛癣菌等；彼等培养特点呈棒形大分子孢子 壁光滑。
2 孢子菌属：侵犯毛发及皮肤 在中国以铁锈色小孢子菌 羊毛样小孢子菌等为多见；这些培养特征是梭形大分子孢子 壁有刺。已报道有8种能引起人类发病。
3 表皮癣菌属：侵犯皮肤和甲。本菌属仅絮状表皮癣菌一种可使人类致病 其培养所见呈杵状或梨形大分子孢子。
上述三属的皮肤癣菌 感染人体后可引起组织反应而发生红斑丘疹 水疱 鳞屑 断发 脱发和甲板改变等。按其侵犯部位差别 临床可分为头癣 体癣 股癣 手足癣和甲癣。
二 角层癣菌
寄生于皮肤角层或毛干表面的致病真菌可谓之角层癣菌。此类癣菌又分两型 即角层型和毛发型。前者有花斑癣菌 红癣微细棒状杆菌 曼逊氏癣菌及威尼克氏癣菌；后一型有腋毛癣菌。
由于角层癣菌是寄生于人体组织的表面 故一般不引起组织的炎症反应 即使有也极轻微。
3.明癣有哪些典型症状
明癣主要为股癣和花斑癣蔓延至肛周而致。
1 一股癣：生在股部内侧 常蔓延到肛周 臀部等。皮损为钱币形红斑 边缘清楚 略高出皮面。病灶中央常有自愈倾向 其边缘周围有丘疹 水疱 脓疱 结痂 鳞屑等。自觉瘙痒 多在夏季发作 入冬减轻或自愈。
2 二花斑癣：皮损为黄豆大圆型更大的斑片 大小不一 边缘清楚 有时融合成片 呈灰褐淡褐或深褐色 或轻度色素减退 附有微亮糠皮样细瀣鳞屑。多发于夏季 入冬自愈。显微镜检查 鳞屑中可查到真菌孢子和菌丝。
4.明癣应该如何预防
癣病重在预防 若发现家人或朋友患有癣病(如：手癣 脚气 体癣 头癣等) 应尽量避免接触；并建议他积极治疗 不要穿病人穿过的鞋 袜 衣物用品等。得了癣病后 首先应避免传染给家人 同时 尽快使用能抑杀真菌的外用产品对抗真菌 一般应选用乳剂型外用抗菌产品涂抹于患处 可以作用较长时间 效果更好。
癣虽然算不上大病 但由于痞痒难忍 影响学习和工作 而且对周围的人产生不良的感觉 所以应当引起重视 加以预防。
一 相对隔离癣疾病人
因为窟是一种传染性皮肤病 传染源就是癣疾患者 有的癣如脚癣 头癣的传源性很强 所以 患了癣疾的人应当自觉地与他人相对隔离开。如患者是儿童 家长要细心做好护理和清洁工作 以免引起传染。
1 脸盆 脚盆 毛巾 浴巾；手帕等日常生活用品要做到专人专管专用 一人一物制 这在无癣疾病人的家庭应该如此 有窃疾病人的家庭更应如此。
2 患了癣疾 最好不要抓搔 以免抓破后并发感染和引起自身传染。
3 癣疾病人所穿衣服和鞋袜要宽大透气 经常更换 尤其是有足癣者穿过的鞋袜 最好用开水烫过或在阳光下曝晒。有条件的还可将贴身内衣裤煮沸灭菌。
4 有足癣者夏天尽量不穿胶鞋 旅游鞋 多穿布鞋或凉鞋。因为潮湿是霉菌生长的合适环境 夏天气温高 脚部出汗多 最易使足癣加重和复发 故应以使脚部干燥通风为佳。
5 患癣疾者去浴室洗澡最好不要上大池洗涤而要用淋浴 同时夏天也不要去游泳池游泳 以免将霉菌传给别人感染癣疾。
6 在幼儿园；托儿所 小学校等集体单位发现头癣时 应立即隔离治疗 以免蔓延。
7 头癣病人的衣物 用具禁止与健康人混放在一起或混用。理发工具应该专用 待头癣逐渐好转时 要及时加以严格消毒。剪下的头发必须烧掉。病好后也不要使用过去自己用过的梳子 帽子 枕巾等 以防再发。
二 防止感染
霉菌对人体有较强的感染力 所以 没有癣疾的健康人要注意从以下几个方面防止感染：
1 对已知癣疾患者接触要谨慎。
2 平时要用自己的脸盆 毛巾 脚盆等用品。上浴室时应自备拖鞋 不穿公用拖鞋。许多人的脚癣是因为穿公用拖鞋感染上的。洗时最好用淋浴而不进入大池内浸泡。
3 保持皮肤清洁干燥 平时身体多汗者尤要注意 衣 裤 鞋 袜应常换洗。汗脚者最好不要穿不透风而易潮湿的球鞋 皮鞋 旅游鞋 而以布鞋为好。每次洗澡 要待脚干燥后再穿入鞋内。赤脚干活的人在完工后要把脚洗干净。
4 周围有动物患了癣疾应及时处理 在未处理前不要接触或玩弄这些患病的动物。
三 减少或避免进食有刺激性食物
窟的症状以痒为重 而辛 辣 腥 有刺激性的食物可加重痒感或诱发。这些食物有姜 蒜 葱 椒 醋 烟 酒 咖啡 浓茶 鱼 虾 蟹类 蚕豆 咸肉等。植物蛋白质(如豆制品)一般妨碍不大 可以食用。另外 食盐有使水钠潞留和加剧炎症 痞痒的作用 所以口味以淡为宜。
四 加强体育锻炼 提高抗病能力
真茵和其他细菌 病毒一样 在人体抵抗力下降时才会感染得病 如果身体健康 皮肤的防御功能良好 即使有霉菌感染 也不会发病。所以 还应积极加强体育锻炼 增强体质。另外 加强营养 也是提高抵抗力的重要方面。
五 积极治疗原发疾病
人体在思了其他一些疾病后 如糖尿病 长期应用皮质类固醇激素 可以明显降低机体的抵抗力 容易感染霉菌而思癣疾。因此 应加强对原发病的治疗 并采取综合措施改善人体的机能状态。
六 洗浴预防
1 矿泉浴：就是在矿泉水中洗浴。矿泉中含有大量的化学物质 而且温度较高 通过水的机械刺激 温度刺激 化学成分的作用而起到防治疾病的效果。在中国 矿泉资源极为丰富 各地均有 其充分利用为癣疾的预防会起到很大的作用。
2 药物浴：是在水中加入一些药物或用药物煎水后洗浴。（1）用按叶 千里光 紫花地丁 苦参等煎水洗浴 可预防癣疾。（2）硫磺浴剂 加入水中洗浴 每周1次。（3）洗脚时加50毫升的醋 每天泡15―30分钟 可预防脚癣。（4）在集体机构如托儿所 幼儿园 小学校的儿童如发现头癣 其他健康儿童应用硫磺软膏洗头 每日1次 连洗1个月。
5.明癣需要做哪些化验检查
皮损 皮肤涂片显微镜检查 皮肤真菌镜检 皮肤病的物理检查。
6.明癣病人的饮食宜忌
明癣吃哪些食物对身体好：
减少或避免进食有刺激性食物：窟的症状以痒为重 而辛 辣 腥 有刺激性的食物可加重痒感或诱发。这些食物有姜 蒜 葱 椒 醋 烟 酒 咖啡 浓茶 鱼 虾 蟹类 蚕豆 咸肉等。植物蛋白质（如豆制品）一般妨碍不大 可以食用。另外 食盐有使水钠潞留和加剧炎症 痞痒的作用 所以口味以淡为宜。
7.西医治疗明癣的常规方法
一 中医治疗：
1 内治法：治宜养血和营祛风 方用癣复康。若属风寒者 加制川乌 麻黄各9g；若属风热者 加生地15g 菊花12g 苦参15g；若属冲任不调者 加鹿角片9g 菟丝子12g 巴戟天6g。若为阴虚内热者 用生地饮加减。若属湿热实症者 用龙胆泻肝汤加黄柏 苍术 薏苡仁治之。
2 外治法：可根据病情酌情选用下列诸方：（1）癣药水 用毛笔蘸涂擦患处 每日2～3次。（2）灭癣灵 醋调膏 涂患处。（3）癣可净 水煎坐浴。（4）汗斑方 调搽。（5）槿酒擦剂 外擦 每日1～次。（6）雄黄解毒散 醋调搽。
二 西医治疗：
1 内治法：制毒菌素片100万u 每日3次 口服。并内服复合维生素B 也可口服克霉唑 曲古霉素。
2 外治法：常用的药物有10％～20％冰醋酸溶液 复方雷锁辛擦剂 20％～40％硫酸钠 5％水杨酸酒精 1％克霉唑霜 汗斑药不 复方苯甲酸软膏 杀烈癣软膏 2％双氯苯咪唑霜 10％十一烯酸药水 10％噻苯达唑霜 5％月桂酸酒精等。
3 紫外线照射：每日1次 每次20～30分钟。